Inschrijving/aanpassing voor de ParochiekernSint JeroenMaria ter ZeeSint JozefSint VictorSint BartholomeusSint PancratiusSint MatthiasJe achternaam (1)*VoornamenRoepnaamFamilienaam van geboorte (2)*GeslachtManVrouwAdresPostcodeVoormalig adres (straat, huisnummer, postcode, woonplaats)Geboortedatum TelefoonnummerE-mail adres Gedoopt Gehuwd Samenwonend Datum doopsel Plaats en naam kerk van doopselDatum Burgerlijk huwelijk Datum Kerkelijk huwelijk Plaats en naam kerk van huwelijkJe naam (partnergegevens)Familienaam van geboorteVoornamenRoepnaam Man Vrouw Geboortedatum Wanneer en in welke kerk gedooptRoepnaam eerste kind Man Vrouw Voornamen eerste kindGeboortedatum Wanneer en in welke kerk gedooptRoepaam tweede kind Man Vrouw Voornamen tweede kindGeboorte datum Wanneer en in welke kerk gedooptRoepnaam derde kind Man Vrouw Voonamen derde kindGeboorte datum • Wanneer en in welke kerk gedoopt Ik wil graag het parochieblad “Zevenblad” ontvangen Ik wil graag kennismaken met een vertegenwoordiger van de pastoraatgroep Ik wil graag betrokken worden bij het vrijwilligerswerk van de kerk *Naam waaronder u aangeschreven wilt worden Naam 1 Namen 1 + 2 Namen 2 + 1 Opmerkingen
